マレットフィンガーのリハビリのポイントを解説

スポンサード リンク

The following two tabs change content below.
歌島 大輔

歌島 大輔

スポーツ整形外科医師(非常勤)さくら通り整形外科
スポーツ整形外科専門医師(川崎市立井田病院・景翠会 金沢病院・さくら通り整形外科 各非常勤医師)として外来診療・手術を行っている。ケガやスポーツ障害という「マイナス」から元通りという「ゼロ」を目指すのではなく、パフォーマンスに変革をもたらす「大きなプラス」を一緒に目指す情報発信やコーチング活動をライフワークとする。

今回はマレットフィンガーの
治療後、

指のリハビリテーションのポイントについて
解説いたします。

しっかりリハビリをして、
指の動きを回復させて、
スポーツに復帰したいですね。

こんにちは、スポーツ整形外科医の歌島です。
本日も記事をご覧いただきありがとうございます。

それではいきましょう!

マレットフィンガーの基礎をおさらい

マレットフィンガーの基礎を
こちらで解説しております。
ご参考にまずは基本をおさらいしておきましょう。

マレットフィンガーの治療法を専門医がていねいに解説

2016.11.02

マレットフィンガーとは
槌指とも言いますが、

指を伸ばす筋肉のスジである
伸筋腱(しんきんけん)

指の一番先端の骨である
末節骨(まっせつこつ)

付着している部分で切れてしまうものです。

 

一番の特徴的症状は

指の第1関節(DIP関節)が自力で伸びないことです。
だらんと曲がったままになってしまいます。

マレットフィンガーには2種類ある

このマレットフィンガーには
損傷の形態で大きく2つにわかれます。

それは伸筋腱が骨から剥がれるものと
伸筋腱が付着する骨ごと剥がれてしまうものです。

前者を腱性マレットフィンガー
後者を骨性マレットフィンガーと呼びます。

スポンサード リンク

マレットフィンガーの治療法

治療法としては、

腱性マレットフィンガーでは
原則はまず手術は行わず、
固定して腱が修復するのを目指します。

ズレがある骨性マレットフィンガーは
主に石黒法という針金を使った手術で

ズレを矯正した状態で固定します。

こちらの記事で解説しております。
ご参考になさってください。

マレットフィンガーの手術法と術後注意点を専門医解説

2016.11.01

これらの治療において、
指の第1関節を4-8週間くらい固定しています。

マレットフィンガーのリハビリ目標

マレットフィンガーのリハビリの目標は

指の第1関節を
自分でフルに動かせるようにすることです。

特に指の伸筋腱の損傷であることより、
自分の力でまっすぐまで伸ばせない

ということと、

治療によってまっすぐに固定しているため、
カタくなって逆に曲げられなくなる

ということに対して、
改善していくのが目標です。

マレットフィンガーのリハビリの実際

このリハビリはシンプルです。

自分の力で伸ばすように力を入れるのと、
可動域を広げるために
逆側の手を使って曲げ伸ばししていく

ということです。

引用画像:スポーツ外傷・障害の理学診断・理学療法ガイド 第二版 文光堂

引用画像:スポーツ外傷・障害の理学診断・理学療法ガイド 第二版 文光堂

引用画像:スポーツ外傷・障害の理学診断・理学療法ガイド 第二版 文光堂

引用画像:スポーツ外傷・障害の理学診断・理学療法ガイド 第二版 文光堂

引用画像:スポーツ外傷・障害の理学診断・理学療法ガイド 第二版 文光堂

引用画像:スポーツ外傷・障害の理学診断・理学療法ガイド 第二版 文光堂

固定を外してから、
少しずつやっていきましょう。

いきなり無理に曲げ伸ばしをしてしまうと、
せっかく治ってきた腱付着部が
再度、損傷してしまう
ということもあり得ますので、

主治医と相談しながら、
リハビリ強度を調整していって下さい。

リハビリの効果を高めるポイント

第2関節を固定して、
第1関節をしっかり動かす
ということが大切です。

指のリハビリでは、
セルフリハビリと言って、
通院せずにご自身で
リハビリをやっていただくことが多いわけですが、

そうすると、
リハビリをやってるつもりで、

例えば、他の関節が動いているだけ
というようなこともよくあります。

 

また、入浴中に湯船の中でリハビリをすると、
より効果が高まりやすいです。

 

 

本日はマレットフィンガーの
リハビリテーションのポイントについて解説いたしました。

少しでも参考になりましたら幸いです。

スポンサード リンク

骨折は最初の2週間が勝負!


骨折の治療は骨がくっつきだしてしまうまでの最初の2週間で成否が決まると言っても過言ではありません。

納得いく治療を受けていただくために、こちらの記事を一度お読みください。

当サイト管理人 歌島の診察希望


当サイト管理人の歌島は関東の複数の病院で診療を行っております。

どうしても多くの患者さんを拝見している中で時間をかけて人1人と向き合う時間がないのが悩みですが、それでも、患者さんの希望を、理想的にはゴールをできるだけ掴んで、お手伝いできること、提供できることを常に探しながら診療しております。

プロフィールはこちらをご参照ください。
スポーツコーチングドクター歌島のプロフィール

ABOUTこの記事をかいた人

歌島 大輔

スポーツ整形外科専門医師(川崎市立井田病院・景翠会 金沢病院・さくら通り整形外科 各非常勤医師)として外来診療・手術を行っている。ケガやスポーツ障害という「マイナス」から元通りという「ゼロ」を目指すのではなく、パフォーマンスに変革をもたらす「大きなプラス」を一緒に目指す情報発信やコーチング活動をライフワークとする。